不敢面对的真相

母女二人在京打工，母亲生病，女儿送她进医院，第一句话就跟医生说：“给我们用最好的药，只要病好，花多少钱都行。”结果一天光药费就1500块钱，一周过去，母亲肺部感染控制，可她和女儿多年在京打工的积蓄全都用光。听说这事我心中难过。因为我认识这母女，亲见她们在京打工的辛苦和平日生活的节俭。她们不是大款，为什么一进医院就说“花多少钱都行”？ 听说病人入院时憋喘难耐，也许是急于缓解痛苦。或者女儿要向年迈母亲表示孝心？又或者打工者太没安全感只好用钱铺路？甚或在她们眼里看病就是奢侈，昂贵是情理之中！

现代医学作为生物科学的分支被公认在科学诸门类中相当年轻和不完备。它太长时间没能走出自己的蒙昧期。放血、导泻、热敷和千奇百怪的药物方剂后来被证明都只起到安慰剂作用。直到1937年磺胺药用于临床和其后青霉素和抗结核药相继问世才真正改变了它的面貌使其具有科学的基本特征。时至今日，能被医学分类归纳以及诊断治疗的人类疾病仍然比一般人的想象少很多。有些研究结果表明，临床上70％的疾病是按照自然过程痊愈、好转或不治的，现代医疗技术对它们的影响极其有限。还有研究者证明，10％“被治好的病”竟然是由于误诊误治也就是歪打正着。

这当然不是说有病不上医院，而是说咱多少得知道点医疗真相。尤其是一旦生病真上医院，更得知道医生和自己该做什么，正式说法是双方的权利和义务。

美国著名医疗史作家刘易斯•托马斯（Lewis Thomas,1913～1993）曾说，“当医疗主要还是一种技艺的时候。医生能够做的只是诊断、向病人解释病情并安慰他们，然后不要把那些能治疗的疾病放过去”。今天医生们能做的事情其实大致还是如此，不同的只是能治疗的疾病和治疗手段大大增加了。”一种病能不能治好，首先取决于这是什么病以及就医时它已经到了什么程度。也就是说，你即使碰到了最好的医生，他们也是在这个已经划定的范围里做文章。所以，对你来说要做的是。

一、               觉得自己生病了要马上去看医生，早一天晚一天可绝不是小事。

二、               千万不能第一句话就跟医生说，给我开好药，花多少钱都行。因为医生的首要任务是拿出正确的诊断。诊断过程中医生有义务认真倾听你的讲述，为节省时间，你可以事先做个小小准备。诊断不明确最好不要开始治疗。

三、               对任何你认为昂贵的检查，你可以问医生是否必要。你有权利了解如果不做会有什么后果。

四、               诊断清楚要开始治疗时，你应该跟医生之间有个小小讨论，因为他有义务告诉你这种治疗需要多少时间，是否有效，对人体有没有伤害，是否需要或者多长时间复诊。

五、               一般疾病治疗一周应当有好转，如果没有，即使医生没有叮嘱你也要尽快复诊。

六、               如果是初次诊断严重疾病，比如癌症、尿毒症或者其他少见或复杂疾病，通常应该找第二家医院至少是第二个有资质的医生确认。因为对这些疾病的治疗不仅昂贵而且常常对身体有伤害，一旦误诊后患无穷。

七、               特别警惕那些大包大揽包治百病的人，尤其面临严重疾病时，这种人十个里有十个是骗子。类似“哪里都治不好的病到我这里都治好了”的话一定是假的。

八、               任何医生都有局限性，即使是你托了许多人好不容易找到的一个“好医生”。如果你发现他对你的病犹豫不决，甚至束手无策时，只要条件允许，你要毫不犹豫地换医生或者转院。

九、               不要轻易给医生钱，一个好医生或坏医生都不会因为钱而改变。如果你真发现某医生因为钱而改变了对你的态度和做法，那你得小心了，他的医术通常是靠不住的。不过和医生平等交流，把他们当成好朋友，尊重他们的人格和劳动，配合治疗却是一件非常重要的事情。

十、               可以尝试偏方但不可将其作为治疗的唯一手段。对偏方和任何民间疗法要坚持无害原则。

对目前的就医环境来说，做到以上十条很不容易。但这是基于医疗真相的常识，所以你至少要尝试这么做。

有人说不敢面对医疗真相而违背常识，一旦患病就把医生当成上帝，不仅造就庸医更伤害自己。

此话深得我心。

罗点点

2008年3月20日